近日,51岁的伊先生(化名)因亲友去世,情绪极度悲伤,外加连续数日奔波劳累,在家中突发剧烈胸闷,随后出现大汗淋漓、头晕、面色苍白等症状,1小时后被紧急送至泰康同济(武汉)医院急诊科就诊。到院时,伊先生已出现血压持续下降,且心率仅有38次/分,生命体征极不稳定,随时可能面临心脏停跳,经急诊科毛科稀医生快速检查,确诊为急性心肌梗死合并心源性休克+III度房室传导阻滞,病情十分凶险。
面对危急情况,毛科稀医生立即请心血管内科张舜医生会诊。同时急诊科护士立即启动“胸痛中心”绿色通道,通知心血管内科主任医师马志强和介入导管室准备手术。马志强主任迅速响应,结合心电图、心肌酶谱等检查,约3分钟即完成术前评估,明确为“心脏冠脉严重闭塞”导致大面积心肌缺血,随时可能心跳骤停。10分钟内伊先生被迅速转运至介入导管室,由马志强主任和张舜医生为其手术。
术中,马志强主任团队首先为伊先生置入临时起搏器稳定心律,并通过扩容、强心药物维持循环稳定,为心脏恢复赢得宝贵时间,随后快速精准定位到血管堵塞程度达99%并伴有血管夹层的“犯罪血管”,成功植入支架,开通闭塞血管,整个手术过程非常顺利。
术后,伊先生被送入重症监护室(ICU)作进一步观察治疗。在重症医学科王夜明主任的精心照料下,1天后,伊先生的心跳和血压逐步稳定,临时起搏器成功撤除并由重症监护室转出至心血管内科普通病房。7月1日,伊先生顺利康复出院。当天,伊先生及家属满怀感激之情,特意为急诊科和心血管内科送来锦旗,尤其感谢马志强主任和张舜医生,“感谢医生这么及时的救治,硬是把我从死神手里抢了回来!”。


对于急性心肌梗死合并心源性休克这样的复杂案例,每一秒都决定着患者的生死。马志强主任提醒,若出现持续胸痛、胸闷时间大于15分钟,尤其伴冷汗、晕厥等症状,请立即拨打120或赶紧送至胸痛中心进行救治。时间就是心肌,时间就是生命!
此例成功救治,充分验证了泰康同济(武汉)医院胸痛中心的建设成果。未来,医院将不断完善区域协同救治网络,为群众提供更高效、更优质的医疗服务,用实际行动践行健康中国战略,促进医院高质量发展。
通讯员:吕晴 周朕
编辑:刘贞